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問：對于有新風(fēng)的風(fēng)機盤管的空調(diào)系統(tǒng)，是不是可以開窗通風(fēng)？如果開窗通風(fēng)，會不會影響空調(diào)系統(tǒng)本身的氣流組織？考慮到空調(diào)的氣流組織，是否空調(diào)安裝的位置需要關(guān)注？

陳主任：對于有新風(fēng)的風(fēng)機盤管的空調(diào)系統(tǒng)，為保證良好的氣流組織和室內(nèi)溫度，不建議開窗。首先開窗后室內(nèi)的溫度是不能保證的；其次不能形成良好的氣流組織。但是，開窗通風(fēng)也是有好處的，優(yōu)點是加強室內(nèi)通風(fēng)換氣，可以稀釋室內(nèi)病菌濃度。空調(diào)的氣流組織要以醫(yī)生和病人的位置關(guān)系來設(shè)置，最好要保證醫(yī)務(wù)人員在上風(fēng)向，病人在下風(fēng)向。

問：血透室的隔離緩沖間新風(fēng)系統(tǒng)和空調(diào)有什么特別要求？

陳主任：血透室各個功能室空調(diào)系統(tǒng)，我們國家沒有什么特殊的要求，對于醫(yī)院的空調(diào)，國家有通用衛(wèi)生要求，醫(yī)院空調(diào)系統(tǒng)通用衛(wèi)生要求：當(dāng)室外可吸入顆粒物PM10的年均值未超過現(xiàn)行國家標(biāo)準(zhǔn)GB3095《環(huán)境空氣質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)》中二類區(qū)使用的二級濃度限值時，新風(fēng)采集口應(yīng)至少設(shè)置粗效和中效兩級過濾器。當(dāng)室外PM10超過平均二級濃度限值時，應(yīng)再增加一道高中效過濾器。風(fēng)機盤管的回風(fēng)口應(yīng)設(shè)置低阻力的中效過濾器，新風(fēng)量每人不低于40m3/小時或不小于2次/小時。新風(fēng)口遠離污染源。滿足這些要求就可以了。

問：普通手術(shù)室的空調(diào)系統(tǒng)有沒有什么特殊要求？

陳主任：普通手術(shù)室如果沒有潔凈要求的話，只要符合通用要求的標(biāo)準(zhǔn)即可。

問：醫(yī)療機構(gòu)的中央空調(diào)系統(tǒng)，為防止交叉污染，是否可以將回風(fēng)口全部關(guān)掉？

陳主任：全空氣集中空調(diào)系統(tǒng)，新風(fēng)占比設(shè)計風(fēng)量一般是新風(fēng)占總風(fēng)量的10%左右，如果把回風(fēng)全部關(guān)掉的話，等于整個空調(diào)系統(tǒng)只有10%的設(shè)計風(fēng)量運行，那么對于房間的制冷或者制暖，一定是達不到效果，這時候空調(diào)開和不開，可能對房間溫度的變化起不到太大的作用。所以在疫情期間，如果要開回風(fēng)，應(yīng)在回風(fēng)口設(shè)置過濾裝置，也能滿足疫情期間空調(diào)管控的需要。但有些空調(diào)系統(tǒng)安裝過濾裝置難度可能比較大。

我們需要進行風(fēng)險評估，如果回風(fēng)不能裝過濾裝置，在新冠病毒感染高風(fēng)險的時候必須關(guān)閉回風(fēng)，只能犧牲環(huán)境的舒適度。如果低風(fēng)險區(qū)域，在評估感染的風(fēng)險與環(huán)境舒適度之間權(quán)衡利弊。

問：在出風(fēng)口安裝等離子體凈化消毒裝置是否有效？

陳主任：無論什么形式的凈化消毒裝置，首先要保證安全、有效及穩(wěn)定性。要考慮比如：等離子體凈化消毒裝置會不會產(chǎn)生臭氧？會不會造成二次污染？要證明凈化消毒裝置是安全有效才可以安裝，還要考慮穩(wěn)定性，有些消毒效果在實驗室檢測與現(xiàn)場使用的效果是不一樣的。

空調(diào)是一把雙刃劍，帶給人們舒適的同時，還可能帶來疾病的傳播，如何正確使用空調(diào)通風(fēng)系統(tǒng)，要正確評估風(fēng)險、做好清潔消毒處理，才能保障醫(yī)、患安全。